Zwichnięcie rzepki

27 kwietnia 2020

Czym jest rzepka?

Rzepka jest kostno-chrzęstnym tworem określanym największą trzeszczką w ciele człowieka.

Jest umiejscowiona w ścięgnie mięśnia czworogłowego uda, ku przodowi od stawu kolanowego.

Jaka jest jej funkcja?

Rzepka spełnia dwie podstawowe role:

  • Chroni staw kolanowy od przodu.
  • Pozwala na płynny ruch wyprostny podudzia oraz zwiększa siłę mięśnia czworogłowego.

Kiedy dochodzi do jej zwichnięcia?

Rzepka stabilizowana jest biernie przez budowę anatomiczną, natomiast czynnie przez aparat ścięgnisty mięśnia czworogłowego.

By doszło do zwichnięcia musi wystąpić osłabiona stabilizacja (osłabienie sił mięśnia, zmiany anatomiczne) oraz czynnik wyzwalający, najczęściej uraz przed uderzenie w przyśrodkową część kolana.

Co jeśli doszło do zwichnięcia rzepki?

Nie każde zwichnięcie rzepki wymaga specjalistycznego leczenia. Jeśli jednak utrzymują się ból i obrzęk, lub występuje ograniczenie ruchomości stawu kolanowego, należy zgłosić się do ortopedy.

W przypadku krwiaka stawu, lekarz wykona punkcję odbarczając kolano, ponadto skieruje pacjenta na dodatkowe badania obrazowe w celu oceny potencjalnego uszkodzenia struktur.

Gdy uraz kwalifikuje się do zabiegu, lub badania obrazowe nie dały jednoznacznej odpowiedzi przy utrzymujących się objawach, wykonywana jest diagnostyczna artroskopia kolana.

Jeśli podczas badania wewnątrzstawowego operator znajdzie zmiany w aparacie chrzęstnym, ścięgnistym, bądź więzadłowym, może już w trakcie diagnostyki podjąć próbę naprawienia powstałego urazu.

Rehabilitacja po zwichnięciu rzepki

W zależności od stopnia uszkodzenia oraz indywidualnych predyspozycji pacjenta, czas rekonwalescencji będzie różny. Może trwać nawet kilka miesięcy.

Fizjoterapeuta przeprowadzi zabiegi fizykoterapii, przeprowadzi przez bierną oraz czynną mobilizację, wykona zabiegi zmniejszające napięcie, przygotuje i poprowadzi ćwiczenia odpowiednio wyselekcjonowane do stanu pacjenta.

W procesie rehabilitacji bardzo ważne jest, aby stosować się do zaleceń fizjoterapeuty przez cały okres leczenia, ponieważ może trwać długo, a warunkiem powrotu do pełnej sprawności jest systematyczność.