Choroba Scheuermanna

Choroba Scheuermanna (Scheuermann juvenile kyphosis), znana również pod nazwą kifoza młodzieńcza lub jałowa martwica kręgosłupa, to dolegliwość powodująca deformacje grzbietu u młodych ludzi będących na etapie intensywnego wzrostu.

Rozpoznanie choroby Scheuermanna

Częstość występowania choroby Scheuermanna w populacji waha się od 0,4 do 8,3 %, częściej u płci męskiej. Jej etiologia jest niejasna. Cechą charakterystyczną choroby Scheuermanna jest zmiana kształtu trzonów kręgów piersiowych, która prowadzi do patologicznego trwałego pogłębienia kifozy piersiowej (plecy okrągłe, garbate), jak również do podatności na bóle mechaniczne grzbietu powstałe w wyniku przeciążenia kręgosłupa pozbawionego naturalnego układu krzywizn strzałkowych. W obrębie kręgosłupa lędźwiowego siły kompresyjne rozkładają się bardziej równomiernie, przez co deformacje na tym odcinku kręgosłupa występują sporadycznie.

Postępowanie diagnostyczne w przypadku choroby Scheumana bazuje na zestawieniu i porównaniu objawów klinicznych oraz badaniach radiologicznych. Niekiedy pierwsze symptomy pojawiającej się choroby są nieznaczne i nie wymagają aktywnego leczenia. Zdjęcie RTG kręgosłupa u pacjenta dorosłego umożliwia rozpoznanie przebytej choroby Scheuermanna i generowane przez nią zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe (z nadmierną kifozą piersiową).

Leczenie choroby Scheuermanna

W większości przypadków pacjent będący w takiej sytuacji nie potrzebuje leczenia chirurgicznego. W sytuacji, gdy diagnoza dotyczy osób młodych, znajdujących się w najwcześniejszych stadiach choroby, wystarczające może okazać się leczenie fizjoterapeutyczne. Zmniejszenie kąta kifozy przez wzmocnienie osłabionych grup mięśni może być nieskuteczne w rozwiniętej formie choroby. W przypadku pacjentów, których kręgosłup znajduje się jeszcze w fazie wzrostu, z utrzymującymi się bólami kręgosłupa, niereagujących na leczenie farmakologiczne, wykorzystuje się gorset odciążający przez około od 12 do 18 miesięcy. Kluczowy dla skutecznego leczenia gorsetowego jest wczesny wiek rozpoznania. Konsekwentne leczenie tego typu zazwyczaj przynosi oczekiwane efekty, czyli ustąpienie deformacji i innych dolegliwości. Natomiast sporadycznie, jedynie w przypadku dużych deformacji, wykorzystuje się leczenie operacyjne, które polega na korekcji kifozy i usztywnieniu kręgosłupa. W życiu dorosłym choroba Scheuermanna nie ma tendencji do pogłębiania się, jednakże deformacja trzonów pozostaje, co prowadzi do zmniejszenia ruchomości kręgosłupa, jak również brzydkiej sylwetki. Niezwykle ważna na każdym etapie choroby jest fizykoterapia, która pozwala wzmocnić osłabione grupy mięśniowe, ale również łagodzi objawy bólowe, także u dorosłych pacjentów.

Leczenie choroby Scheuermanna w klinice ST Medical w Szczecinie

W przypadku konieczności leczenia choroby Scheuermanna zapraszamy do konsultacji z naszymi specjalistami ortopedami. Szczegółowe informacje dostępne są na podstronie Ortopeda.